A paralisia cerebral é um termo usado para
descrever um conjunto de condições neurológicas que afetam o movimento. Ela é a
forma mais comum de incapacidade na infância. A condição torna difícil mover
certas partes do corpo. Existem muitos graus de gravidade.
O Que é Paralisia Cerebral?
Devido ao dano a certas partes do
cérebro, os movimentos voluntários ou involuntários ou ambos podem ser
afetados. A paralisia cerebral não é contagiosa, não afeta necessariamente
inteligência ou habilidade cognitiva, e não é progressiva, portanto, não piora
com a idade. Algumas pessoas acham que os sintomas da paralisia cerebral
melhoram ao longo do tempo. As pessoas com paralisia cerebral tendem a ter uma
vida normal e, em muitos casos, pode-se esperar uma boa qualidade de vida.
Quais São os Sintomas da Paralisia
Cerebral?
Uma criança com paralisia cerebral
pode ter problemas musculares e de movimento, incluindo um tom muscular fraco.
O tom muscular refere-se à capacidade automática de uma pessoa de apertar e
relaxar o músculo quando necessário.
Os recursos podem incluir:
Músculos subdesenvolvidos ou
subdesenvolvidos, levando a movimentos rígidos ou flexíveis
Pouca coordenação e equilíbrio,
conhecido como ataxia
Movimentos involuntários de contorção
lentos ou atetoses
Músculos rígidos que se contraem
anormalmente, conhecidos como paralisia espástica
Rastejar-se de forma incomum
Deitar-se em posições embaraçosas
Favorecer um lado do corpo sobre o
outro
Um alcance limitado de movimento
Outros sinais e sintomas da paralisia
cerebral incluem:
Realização tardia de marcos de
desenvolvimento, como rastejar, andar ou falar
Problemas de audição e visão
Problemas que controlam a veia e os
movimentos intestinais
Convulsões
Problemas com alimentação, sucção e
deglutição
Assustar-se com facilidade
Os sintomas geralmente começam a
aparecer durante os primeiros 3 anos de vida.
Quais São os Tipos de Paralisia
Cerebral?
Os tipos de paralisia cerebral mais
comuns são:
Paralisia cerebral espástica – Ela é caracterizada por paralisia e aumento
de tonicidade dos músculos, resultante de lesões no córtex ou nas vias daí
provenientes. Pode haver um lado do corpo afetado (hemiparésia), os quatro
membros afetados (tetraparésia) ou os membros inferiores (diplegia).
Paralisia cerebral discinética – (Atetose/Coreoatetose ou Distonia) –
Caracterizada por movimentos involuntários e variações na tonacidade muscular
resultantes de lesões dos núcleos situados no interior dos hemisférios
cerebrais (Sistema Extra-Piramidal).
Paralisia cerebral ataxica– Caracterizada por diminuição da tonicidade
muscular, incoordenação dos movimentos e equilíbrio deficiente, devidos a lesão
ou anomalia no cerebelo ou das vias cerebelosas. O equilíbrio e a coordenação
são mais afetados. As tarefas que precisam de habilidades motoras são difíceis,
como amarrar cadarços, abotoar camisas e cortar com tesoura.
As dificuldades de equilíbrio podem
fazer com que a criança ande com os pés distantes. A maioria das crianças com
paralisia cerebral atáxica tem inteligência normal e boas habilidades de
comunicação, mas algumas podem ter uma fala errática.
Paralisia cerebral hipotônica – A paralisia cerebral hipotônica resulta de
uma lesão no cerebelo.
Os problemas musculares aparecem mais
cedo. A cabeça e o corpo da criança serão flexíveis, “como uma boneca de pano”.
Existe apenas uma resistência moderada quando um adulto tenta mover os membros
da criança. A criança pode descansar com os cotovelos e joelhos vagamente
estendidos, em vez de flexionados. Pode haver dificuldades respiratórias.
Quais São as Causas da Paralisia
Cerebral?
O controle muscular ocorre em uma
parte do cérebro chamada cérebro. O cérebro é a parte superior do cérebro. Os
danos ao cérebro antes, durante ou dentro de 5 anos de nascimento podem causar
paralisia cerebral.
O cérebro também é responsável pela
memória, capacidade de aprender e habilidades de comunicação. É por isso que
algumas pessoas com paralisia cerebral têm problemas de comunicação e
aprendizagem. O dano no Cerebrum às vezes pode afetar a visão e a audição.
Alguns recém-nascidos são privados de
oxigênio durante o parto e parto. No passado, pensava-se que essa falta de
oxigênio durante o nascimento levava ao dano cerebral. No entanto, durante a
década de 1980, a pesquisa mostrou que menos de 1 em cada 10 casos de paralisia
cerebral provêm de privação de oxigênio durante o nascimento.
Na maioria das vezes, o dano ocorre
antes do nascimento, provavelmente durante os primeiros 6 meses de gravidez.
Existem pelo menos três razões
possíveis para isso:
Desenvolvimento anormal do cérebro
A interrupção do desenvolvimento do
cérebro pode afetar a forma como o cérebro se comunica com os músculos do corpo
e outras funções.
Durante os primeiros 6 meses de
gravidez, o cérebro do embrião ou do feto é particularmente vulnerável.
Os danos podem resultar de mutações
nos genes responsáveis pelo desenvolvimento do cérebro, certas infecções,
como a toxoplasmose, uma infecção parasitária, vírus herpes e herpes e
traumatismo craniano.
Leucomalacia periventricular (PVL)
PVL é um tipo de dano que afeta a
substância branca do cérebro por causa da falta de oxigênio no útero.
Pode ocorrer se a mãe tiver uma
infecção durante a gravidez, como rubéola ou sarampo alemão, pressão arterial
baixa, parto prematuro ou se usa uma droga ilegal.
Hemorragia intracraniana
Às vezes, o sangramento dentro do
cérebro ocorre quando um feto experimenta um acidente vascular cerebral.
O sangramento no cérebro pode impedir
o fornecimento de sangue ao tecido cerebral vital, e este tecido pode ficar
danificado ou morrer. O sangue escapado pode coagular e danificar o tecido
circundante.
Vários fatores podem causar um
acidente vascular cerebral em um feto durante a gravidez:
Um coágulo de sangue na placenta que
bloqueia o fluxo de sangue
Um distúrbio de coagulação no feto
Interrupções no fluxo sanguíneo
arterial para o cérebro fetal
Pré-eclampsia não tratada na mãe
Inflamação da placenta
Infecção inflamatória pélvica na mãe
Durante a entrega, o risco é
aumentado pelos seguintes fatores:
Urgência por cesariana
A segunda etapa do trabalho é
prolongada
A extração a vácuo é utilizada
durante a entrega
Anomalias cardíacas fetais ou
neonatais
Anormalidades do cordão umbilical
Qualquer coisa que aumenta o risco de
parto prematuro ou baixo peso ao nascer também aumenta o risco de paralisia
cerebral.
Fatores que podem contribuir para um
maior risco de paralisia cerebral incluem:
Nascimentos múltiplos, por exemplo,
gêmeos
Placenta danificada
Infecções sexualmente transmissíveis
(ITS)
Consumo de álcool, drogas ilegais ou
substâncias tóxicas durante a gravidez
Desnutrição durante a gravidez
Malformação aleatória do cérebro
fetal
Pequena pélvis na mãe
Entrega de Breech
Dano cerebral após o nascimento
Uma pequena proporção de casos ocorre
devido a danos após o nascimento. Isso pode acontecer devido a uma infecção
como meningite, lesão na cabeça, acidente de afogamento ou envenenamento.
Quando ocorre o dano, isso acontecerá
logo após o nascimento. Com a idade, o cérebro humano torna-se mais resiliente
e capaz de suportar mais danos.
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